Запальні захворювання кишечника: фахівці ПДМУ — про важливість ранньої діагностики

Метою Всесвітнього дня є підвищення обізнаності суспільства щодо запальних захворювань кишечника (ЗЗК), інформування про їхні серйозні наслідки, зокрема ризик розвитку раку, кровотеч, стенозів та інших небезпечних ускладнень. Також цей день покликаний об’єднати зусилля медичної спільноти, державних інституцій і громадськості задля підтримки людей, які живуть із цими хронічними захворюваннями.

Сьогодні у світі понад 10 мільйонів людей мають діагноз ЗЗК.

У багатьох країнах пам’ятки архітектури підсвічують фіолетовим кольором — міжнародним символом підтримки людей із ЗЗК.

Кафедра внутрішньої медицини № 3 з фтизіатрією Полтавського державного медичного університету також приєднується до Всесвітніх освітніх заходів для пацієнтів із запальними захворюваннями кишечника Полтавського регіону.

Запальні захворювання кишечника — це група хронічних, прогресуючих патологій, що супроводжуються тривалим запаленням травного тракту, можуть призводити до тяжких ускладнень і нерідко потребують оперативного лікування. Найбільш поширеними формами є хвороба Крона та виразковий коліт.

Хвороба Крона характеризується хронічним запаленням, яке може виникати в будь-якому відділі шлунково-кишкового тракту — від ротової порожнини до прямої кишки, однак найчастіше уражає термінальний відділ клубової кишки та початкові відділи товстої кишки. Для цього захворювання характерне глибоке, трансмуральне ураження всіх шарів кишкової стінки, що може спричиняти розвиток рубцевих змін, звужень, свищів і мікроперфорацій.

Виразковий коліт — це хронічне рецидивуюче захворювання, при якому запальний процес обмежується слизовою оболонкою товстої кишки. Ураження може охоплювати як окремі сегменти, так і всю товсту кишку.

Найчастіше ЗЗК діагностують у молодому віці — від 15 до 30 років. Захворюваність на виразковий коліт становить приблизно 10-20 випадків на 100 тисяч дорослого населення щороку, а хвороби Крона — 5-10 випадків. Серед дітей ці показники також залишаються високими. Останніми роками лікарі відзначають зростання кількості тяжких форм захворювань, стійких до стандартного лікування.

Прояви ЗЗК можуть бути різноманітними. Найпоширенішими симптомами є:

• біль у животі;
• тривала діарея, нерідко з домішками крові, слизу чи гною;
• зниження маси тіла;
• підвищення температури;
• загальна слабкість;
• хронічна втома;
• затримка фізичного розвитку у дітей.

У частини пацієнтів можуть переважати позакишкові симптоми, через що вони звертаються до лікарів інших спеціальностей. Серед таких проявів:

• ураження шкіри (вузлувата еритема, піодермія);
• запальні захворювання суглобів;
• офтальмологічні проблеми (увеїт, склерит);
• захворювання печінки, зокрема первинний склерозуючий холангіт.

Запальні захворювання кишечника небезпечні розвитком серйозних ускладнень, серед яких:

• токсична дилатація товстої кишки;
• перфорація кишечника;
• кишкові кровотечі;
• абсцеси;
• свищі;
• стриктури;
• стеноз;
• колоректальний рак.

Для діагностики ЗЗК важливе комплексне обстеження. У лабораторних аналізах часто виявляють анемію, ознаки запалення, дефіцит білка, підвищений рівень фекального кальпротектину. Обов’язково виключають інфекційні причини діареї.

Основним методом встановлення діагнозу є ілеоколоноскопія з біопсією, яка вважається золотим стандартом у діагностиці. Це дослідження дає змогу оцінити стан слизової оболонки кишечника, визначити поширеність процесу та підтвердити діагноз морфологічно. Додатково застосовують комп’ютерну томографію, магнітно-резонансну томографію та ультразвукове дослідження для виявлення ускладнень.

Попри те, що повністю вилікувати ЗЗК наразі неможливо, сучасна медицина дозволяє ефективно контролювати перебіг захворювання. Для лікування використовують:

• протизапальні препарати;
• імуносупресивну терапію;
• біологічну терапію;
• спеціалізоване харчування;
• хірургічне лікування у складних випадках.

Раннє виявлення запальних захворювань кишечника та своєчасне лікування дозволяють контролювати перебіг хвороби, знижувати ризик тяжких ускладнень і значно покращувати якість життя пацієнтів.

Психологічний аспект: невидима сторона хвороби. Запальні захворювання кишечника часто називають «невидимими», оскільки зовні людина може виглядати здоровою, хоча щодня бореться з болем, виснаженням та психологічним навантаженням. Саме тому пацієнти потребують не лише медичної допомоги, а й емоційної підтримки, розуміння та відсутності стигми.

Поради для збереження здоров’я кишечника: не відкладайте візит до лікаря при тривалих симптомах; дотримуйтеся збалансованого харчування; знижуйте рівень стресу; відмовтеся від шкідливих звичок; проходьте профілактичні обстеження.

Всесвітній день боротьби із ЗЗК — це нагадування про важливість уважного ставлення до свого здоров’я, своєчасного звернення до лікаря та підтримки людей, які щодня живуть із цими непростими діагнозами.

Бережіть себе та будьте здорові.

Матеріал підготували: Анна Лавренко, Наталія Дігтяр, Наталія Герасименко, Яніна Авраменко, Оксана Бєлан — викладачі кафедри внутрішньої медицини № 3 з фтизіатрією Полтавського державного медичного університету.

Пресслужба Полтавського державного медичного університету

www.pdmu.edu.ua