Бесплодие: что такое и как помочь бесплодным парам
О бесплодии принято говорить, когда у супружеской пары в течение года регулярной половой жизни без использования контрацептивов не наступает беременность. Различают два вида бесплодия: первичное и вторичное. При первом типе женщина никогда не беременела. При вторичном бесплодии по крайне мере одна беременность была в независимости от того, каким исходом она закончилась: появлением на свет малыша, абортом, замиранием плода и т.д.
Что вызывает бесплодие
Факторы, которые влияют на успешность зачатия, могут быть женскими и мужскими.
Женское бесплодие обусловлено такими факторами:
- трубный фактор: прохождение маточных труб, отсутствие трубы или аномалии развития;
- гормональные расстройства. Любые дисбалансы в гормональной системе способствуют нарушению функции работы яичников. Это может быть дисфункция работы щитовидной железы, повышенный уровень пролактина, нарушение функции надпочечников. От работы яичников зависит созревание фолликула, наступление овуляции, выход яйцеклетки, формирование полноценной второй фазы (лютеиновой), способствующей имплантации;
- маточный фактор. Могут быть аномалии развития матки, уменьшения в размере органа, деформация в результате воздействия миоматозных узлов, наличие перегородок в полости матки. Также сюда относят патологии эндометрия, наличие полипов, гиперплазий, хронического эндометрита;
- иммунологические нарушения. В данном случае в женском организме могут вырабатываться определенные антитела в ответ на мужские половые клетки или на саму беременность.
Мужской фактор
Для успешного зачатия необходимо хорошее количество, концентрация, подвижность, а также морфология сперматозоидов. Основные причины, которые влияют на состояние мужских половых клеток:
- нервно-психические расстройства;
- аномалии врожденного характера;
- генетическая склонность;
- инфекции;
- воздействие экологии и окружающей среды, профессиональной деятельности;
- злоупотребление алкоголем, курение, прием фармакологических препаратов, наркотических веществ.
Различают также сочетанный фактор, при котором присутствуют проблемы, как в женской, так и в мужской репродуктивной системе.
Фактор неясного генеза составляет от 15 до 20% случаев. При этом не удается определить точную причину, почему не наступает беременность.
Как диагностировать
Сначала врачу необходимо собрать анамнез жалоб. У супружеской пары выясняют, в течение какого периода у них не получается зачать ребенка, были ли беременности в прошлом, проводилась ли терапия и какая лечебная тактика применялась. Затем женщину внимательно осматривают.
Помимо этого, назначаются такие виды обследований:
- общеклинические исследования: анализ крови, мочи, обследование шейки матки, взятие мазков на флору и цитологию;
- анализ на определение уровня гормонов в крови;
- УЗИ органов малого таза;
- чтобы определить проходимость маточных труб, необходимо сделать метросальпингографию или лапароскопию;
- мужчины сдают анализ спермограммы. Перед исследованием стоит 3-5 дней не жить половой жизнью и в течение 10 дней исключить горячие бани, ванны, сауны.
Собрав анамнез, признаки бесплодия и получив данные исследований, врач может судить о способности или неспособности зачать ребенка, и предложить действенный метод терапии.
Методы лечения бесплодия
В зависимости от причинного фактора, определяется тактика ведения и коррекции данной ситуации. Это может быть, к примеру, улучшение гормонального фона. При нормализации работы яичников при условии отсутствия маточного и трубного фактора, беременность может наступить самостоятельно. Но если есть изменения, обусловленные трубным или маточным фактором, тогда доктора прибегают к помощи вспомогательных репродуктивных технологий.
К ним относятся:
- внутриматочные инсиминации;
- ЭКСИ;
- экстракорпоральное оплодотворение;
- суррогатное материнство.
Суть внутриматочной инсиминации заключается в том, что в полость матки вводится определенная концентрация подвижных сперматозоидов и преодолевается путь во влагалище и шейки. Этот процесс осуществляется в день овуляции.
Также одним из методов вспомогательных репродуктивных технологий является экстракорпоральное оплодотворение. Его суть заключается в назначении определенных препаратов женщине для стимуляции работы яичников.
В обычном цикле у женщины вырастает один фолликул, который дает одну яйцеклетку. При эко подбирается такая доза гормонов, чтоб можно было получить достаточное количество яйцеклеток с их последующим оплодотворением сперматозоидами супруга или донора. После процесса оплодотворения доктора наблюдают за развитием эмбриона в течении пяти дней и после этого можно будет оценить их качество и планировать перенос в подготовленный эндометрий.
При ЭКСИ берут яйцеклетку матери и один качественный сперматозоид и выполняют его внедрение в цитоплазму яйцеклетки. Как правило, методика используется при мужском бесплодии, при нарушении сперматогенеза, когда мало подвижных сперматозоидов, нарушена их морфология либо форма.
Метод ВРТ — суррогатное материнство
Данная методика предполагает взятие половых клеток отца и матери. Эмбрион фиксируется в пробирке и подсаживается женщине, которая будет вынашивать будущего ребенка. Применяется в случае, если женщина по каким-то причинам не в состоянии выносить самостоятельно малыша, а также при наличии противопоказаний к беременности.
Не стоит отчаиваться, если вы не можете забеременеть. С проблемой бесплодия сталкивается огромное количество супружеских пар. Но стоит помнить, что это состояние успешно поддается лечению. Только в случае правильного диагностирования, выявления вида проблемы, можно выбрать действенный метод.
Доктора медицинского центра Artemida будут рады всем женщинам, которые хотят стать суррогатными матерями и донорам, желающим помочь бесплодным парам в осуществлении их самой заветной мечты.
Телефони:
+38 (093) 2082 591
+38 (068) 9257 476
+38 (095) 8551 824
+38 (095) 8551 824
Сайт — https://artemida.ua/