Розмір тексту

Чи повернеться епідемія дифтерії знову?

На це запитання маємо дати відповідь вже сьогодні

Особливу небезпеку для життя становить токсична форма дифтерії, яка здебільшого закінчиться летально. На тяжкі форми дифтерії хворіють переважно нещеплені діти та дорослі. У половину осіб, які перенесли дифтерію, залишаються тяжкі ускладнення серця. Єдиним заходом запобігання захворюванню на дифтерію є вакцинація.

Якщо говорити про нашу область, то згідно архівних даних, у Полтавській губернії лише у 1923 році було зареєстровано 1,5 тис. випадків дифтерії, смертність від якої була занадто високою. Повністю вимирали села, де з’являлась ця грізна інфекція. Ситуація у світі різко змінилася із запровадженням вакцинації. Але ми майже забули про цю інфекцію.

Раніше на дифтерію хворіли найчастіше діти. Внаслідок введення вакцинації, захворюваність на дифтерію у світі різко зменшилась. У 60-70-ті роки минулого століття в Україні і на Полтавщині випадки дифтерії траплялись дуже рідко. Збудника виявляли без клінічних ознак захворювання, тобто у вигляді носійства. Створення шляхом широкого застосування та систематичного введення протидифтерійної вакцини нечутливість дітей до хвороби сприяла зменшенню активності збудника та його реалізації.

У молодих сім’ях поступово створювалося неправильне уявлення про безпечність дифтерії та недоцільність щеплень і навіть їх шкідливість. Однією із причин такої тенденції було недостатнє висвітлення у засобах масової інформації питань профілактики цього захворювання, зокрема, вакцинації. І, як результат, — знову з’явилися випадки тяжких захворювань, як серед дітей, так і серед дорослих. Виникла і загроза масового ураження населення та епідемії в Україні.

Без минулого немає майбутнього. Пройшло 20 років з моменту епідемії дифтерії в Україні та області, яка охопила всі території нашої держави в 90-ті роки минулого століття під час розпаду Радянського Союзу.

Усі заходи, які були проведені в ті часи, призвели до стабілізації епідситуації з дифтерії та її поліпшення. На Полтавщині було досягнуто високих показників імунізації населення. Так, показник своєчасності проведення первинного вакцинального комплексу проти дифтерії у дітей до 6 міс. 29 днів перевищив 95%. Показник щепленості дітей різних вікових групах коливався від 97,7% до 99,8%. Доросле населення області було імунізовано проти дифтерії на 90,3%, в т. ч. у віці 15-59 років — 98,7%.

Ми не випадково інформуємо про вищесказане, аби кожен міг зрозуміти, що відбулося тоді, які були причини і на що можемо ми очікувати сьогодні.

Аналіз ситуації за останні роки свідчить про те, що в Полтавській області склалася складна ситуація щодо виконання обсягів щеплень дітям, передусім у віці до 1 року та інших вікових груп, у т. ч. дорослого населення. Основними причинами, які призвели до цього, є нерівномірне та недостатнє забезпечення області імунобіологічними препаратами, також збільшення відмов батьків від проведення щеплень дітям (що знову було пов’язано із недостатнім висвітленням у засобах масової інформації) та збільшенню нещеплених дітей через медичні протипоказання.

Через вкрай недостатнє забезпечення імунобіологічними препаратами щорічні плани вакцинації в області за останні роки не виконуються, підлягаючи контингенти дітей та дорослих не повністю охоплюються щепленнями. Тобто не створюється достатній колективний імунітет. Наприклад, діти до 1 року життя у 2010 р. охоплені на 50,5%, 2011 р. — 28,0%, 2012 р. — 83,5%. Найгірша ситуація склалась серед дорослих. У 2010 р. було щеплено 35,2%, 2011 р. — 12,9%, 2012 — 29,8%. Тож при таких показниках у нас немає ніякої гарантії уникнути епідускладнень по дифтерії та повернення епідемії знову.

А програмою імунопрофілактики та захисту населення від інфекційних хвороб на 2010-2015 роки, між іншим, показники охоплення щепленнями щорічно мають сягати не менше 95%.

Відносно захворюваності на дифтерію в Україні та Полтавській області, то з 2009 р. почастішали випадки захворювань на дифтерію в Україні. Було зареєстровано 21 випадок в 11 областях, в т. ч. 1 випадок у нашій області. Найбільше випадків зареєстровано у м. Києві — 7, Херсонській області — 3, у Вінницькій та Закарпатській по 2 випадки. У 2010 р. в Україні зареєстровано 17 випадків в 9 областях, найбільше — у м. Києві — 8, 2 — у Закарпатській області. У 2011 році в Україні зареєстровано 8 випадків в 7 областях, у 2012 р. — 5 випадків у 4-х областях.

Наразі, внаслідок недостатніх обсягів профілактичних щеплень, існує реальна загроза повернення епідемії дифтерії знову. А це може бути серйозним соціальним викликом у суспільстві. Тож вирішення питання забезпечення імунобіологічними препаратами на державному рівні на сьогоднішній день має першочергове значення.

Лікар-епідеміолог, к. м. н. В. Ф. Шаповал, начальник епідеміологічного відділу ГУ держсанепідслужби в Полтавській області В. А. Постольник

Останні новини

Полтавщина:

Запропонувати тему