Артеріальна гіпертензія — хвороба віку

Артеріальна гіпертензія — одне з найпоширеніших хронічних захворювань людини. За даними офіційної статистики, в Україні у 2007 році зареєстровано понад 11 млн. людей з АГ, що складає 29,9% дорослого населення.

Дослідження, проведені ННЦ «Інститут кардіології ім. акад. М.Д. Стражеска» АМНУ, виявили, що підвищений (>140/90 мм рт. ст.) артеріальний тиск мають майже 36% дорослого населення. Така ж кількість хворих на артеріальну гіпертензію реєструється в інших європейських країнах та США.

Під терміном «артеріальна гіпертензія» розуміють підвищення артеріального тиску будь-якого походження 140/90 мм рт.ст. і вище в осіб, які не приймають, спрямоване на зниження артеріального тиску, лікування.

Підвищення артеріального тиску або артеріальна гіпертонія не виникає раптово, здавалося б, серед повного здоров’я. Як правило, перш, ніж воно виявляється, в організмі відбуваються зміни, зовні приховані, як для самої людини, так часом і для лікаря.

Для дорослої людини нормальним вважається артеріальний тиск нижче 140/90 мм рт. ст. Серце, працюючи як насос, при викиді крові створює в судинах максимальний тиск, так зване систолічний, верхнє (перша цифра). При розслабленні в судинах створюється мінімальний тиск, так званий діастолічний, нижнє (друга цифра). Будь-яке, навіть одноразове виявлення підвищення тиску вимагає консультації лікаря.

Що призводить до підвищення артеріального тиску

Фактори ризику артеріальної гіпертонії можна розділити на біологічні та поведінкові. Перші, наприклад, спадкова схильність, вік, не залежать від волі людини і повинні тільки братися до уваги, як сигнал підвищеної небезпеки. Для профілактики гіпертонії найбільше значення мають поведінкові чинники. Найбільш значимими факторами ризику артеріальної гіпертонії вважаються надмірне, нераціональне харчування, і, як наслідок — надлишкова маса тіла, особливо відкладення жирів в області живота, зловживання солоною їжею, недостатнє споживання продуктів, багатих солями калію (овочів, фруктів), часте і надмірне вживання алкоголю, куріння, низька фізична активність, психоемоційне перенапруження. Алкоголь, крім відомого дії на психічний стан людини, викликає порушення регуляції судин, є небажаним джерелом надходження енергії, що, в свою чергу, може сприяти надмірному збільшенню маси тіла. Перераховані фактори значно підвищують ризик, якщо вони поєднуються один з одним. Оздоровлення звичок поведінки важливо не тільки для попередження, а й для лікування гіпертонії, що допомагає значно знизити дози лікарських засобів і, отже, зменшити ризик.

Деякі правила, щоб не підвищувався артеріальний тиск

1. Регулярно вимірювати артеріальний тиск (при нормальному тиску — 1-2 рази на рік, при підвищеному — щоденно).

2. Не переїдати, особливо висококалорійної їжі (жирів, масла, жирного м’яса, солодощів). Стежити за калорійністю — скільки з’їдається за добу їжі відповідно до затрат енергії. Виконати цю вимогу допоможуть спеціальні таблиці калорійності їжі та енерговитрат. Варто харчуватися дрібно. За сніданком до роботи рекомендується з’їдати близько 30% від загального добового кількості їжі, на другий сніданок — 20%, на обід — 40%, і на вечерю — не більше 10%. Вечеря повинна бути не пізніше, ніж за 2 години до сну. Слід споживати не більше 4-5 грамів кухонної солі на добу (одна чайна ложка без верху). Варто більше їсти овочів та фруктів, багатих на солі калію. Їх багато в куразі, чорносливі, картоплі, звареній «в мундирі», кабачках, баклажанах, зелені.

3. Краще уникати надмірного споживання алкогольних напоїв, відмовитися від куріння та інших шкідливих звичок. Зокрема, куріння — складна психосоціальна звичка. Почати курити легко, але позбутися неї вже не всякий може самостійно.

4. Слід підвищити повсякденну фізичну активність, яка повинна включати щонайменше активну діяльність (наприклад, ходьбу, краще в достатньому темпі), не менш 30-60 хвилин.

5. Варто навчитися протистояти стресовим ситуаціям. Зниженню рівня психоемоційного напруження (стресу) допоможуть навички психічної регуляції (релаксаційно-дихальна гімнастика, аутогенне тренування), що легко засвоюються. Уникнути багатьох конфліктних ситуацій допоможуть прості правила боротьби з небажаним стресом: робіть паузу, перш, ніж висловити свій гнів, невдоволення і т.п.

Усім хворим, яким встановлено діагноз гіпертонічна хвороба, слід запам’ятати, що лікування призначає лікар, а виконує його хворий, лише за цією умови обидві сторони мають шанс на успіх.

Людмила ПЕРЕВЕРЗОВА, лікар-кардіолог Полтавського обласного клінічного кардіологічного диспансеру