Сонце — друг чи ворог, або що потрібно знати про рак шкіри

Рак шкіри — це хвороба літніх людей (80% пацієнтів — люди після 55 років). Вона розвивається протягом усього життя. Однак, як вітчизняні, так і зарубіжні лікарі підкреслюють, що за останні роки у світі помітно почастішали випадки захворювання на рак шкіри у дітей, зокрема на її найнебезпечніший різновид — меланому.

Дітей рак шкіри вражає вкрай рідко. Цю хворобу можна набути з роками, але проблема зароджується ще в дитинстві. Надмірне перебування дітей на сонці у 2-3 рази збільшує ризик захворіти у майбутньому.

Для виникнення злоякісних пухлин шкіри ключове значення мають хронічні сонячні опромінення. В дитинстві шкіра найбільш чутлива до шкідливого впливу ультрафіолетового випромінювання. Тому наприклад, сонячні опіки, перенесені в дитинстві, достатньо збільшують ризик розвитку раку шкіри.

Шкіра людини захищає організм від бактерій, від дії сонячних променів і втрати вологи, регулює термобаланс. Однак цей орган вразливий до сонячного впливу, що є однією з основних передумов виникнення раку шкіри та меланоми (ультрафіолетове опромінення є причиною онкозахворювання у 75-80% випадків).

У розвитку злоякісних пухлин шкіри особливе значення має тип шкіри людини. Які ж бувають фототипи? За здатністю засмагати у людей білої раси виділяють 4 фототипи шкіри. Люди з першим (І) фототипом мають світлі очі, шкіру, руде волосся, навіть нетривале перебування на сонці призводить до сонячного опіку, а засмага на їх шкірі взагалі не утворюється. Для людей другого (ІІ) фототипу характерна світла шкіра, нерідко світлі очі і волосся, погано засмагають і легко одержують сонячні опіки. Люди з третім (ІІІ) фототипом часто мають темні очі і волосся, смагляву шкіру, швидко досягають інтенсивної засмаги. Четвертий (ІV) фототип мають чорняві і смагляві люди, які легко засмагають, не отримуючи сонячних опіків. V-й фототип характерний для людей негроїдної раси. Найбільш схильні до шкідливого впливу сонячного випромінювання люди з І та ІІ фототипу шкіри.

Рак шкіри — одна з найбільш поширених форм раку, але їй легше всього запобігти. Щоб виявити захворювання на ранній стадії, не варто нехтувати регулярними обстеженнями як у лікарні, так і вдома. Онкологи закликають батьків бути уважними до своїх дітей. У домашніх умовах необхідно регулярно оглядати шкіру щодо новоутворень — родимок, плям, пігментації. Особливу увагу необхідно звертати на родимки, що змінили розмір, форму або колір — у таких випадках краще звернутися до лікаря. У лікарні таке обстеження необхідно проходити принаймні раз на рік: лікарі-дерматологи ретельно перевірять шкіру на наявність незвичайних родимок або плям.

Основними ознаками меланоми шкіри є: зміна кольору пігментного утворення, розростання однієї з ділянок, виступи на поверхні шкіри, поява виростів, тріщин, кровоточивість, швидкий ріст пухлини, виразка на поверхні пухлини, випадання волосся на ураженій ділянці волосатого пігментного невусу, поява віночка запалення навколо пухлини, поколювання, свербіж, печіння.

Невуси на шкірі легко піддаються сонячним опікам, тому їх необхідно особливо захищати. Якщо у когось із рідних була злоякісна меланома, тоді варто взагалі відмовитися від сонячних ванн. Діти першого року життя взагалі не повинні перебувати під прямими сонячними променями.

Якщо неможливо уникнути надмірної інсоляції, необхідно вживати певні заходи для захисту як від прямих, так і від розсіяних сонячних променів, які теж шкідливі для шкіри. Інтенсивність ультрафіолетового випромінювання досягає піку в середині дня — з 10-ої ранку до 4-ої вечора. Варто враховувати, що пляжний пісок і вода віддзеркалюють близько 25%, а сніг і лід — майже 100% сонячних променів. Необхідно пам’ятати, сонячні промені здатні проникати у воду на глибину до 3-х метрів, тому опіки можуть з’явитися навіть під час тривалого перебування у воді. 

Онкологи категорично проти відвідування соляріїв, адже у 75% випадків це пов’язано з розвитком меланоми. В Європі є суворе правило — не користуватися солярієм до 35 років, а підліткам до 18 років це просто категорично заборонено.

Фотозахисні засоби існують у різних формах: молочко, крем, гель, що не містить олії, спрей. Деякі виробники випускають засоби з найвищим рівнем захисту від сонця, а також спеціальні креми для дітей, гель для занять спортом, надзвичайно стійкий до впливу води і поту, ефективний під час тривалих та інтенсивних занять спортом, молочко без парфумерних добавок для особливо чутливої, схильної до алергічних реакцій шкіри. Існують також спеціальні фотозахисні креми з тональним ефектом, засоби для проблемної шкіри, наприклад, схильної до виникнення вугрового висипу або для особливо сухої шкіри. Для захисту губ випускаються олівці-помади та креми для губ, для волосся — муси і пінки з фотозахисними властивостями. Креми після засмаги відновлюють водно-ліпідний баланс, зволожують і пом’якшують шкіру після прийняття сонячних ванн.

Юлія ТОМАШ, лікар-дерматовенеролог Полтавського обласного шкірно-венерологічного диспансеру