Поліноз: знайомий і незнайомий

Серед алергічних захворювань він є найпоширенішим. На нього страждає (за різними джерелами) від 35-45% населення земної кулі. Кожні 10 років число хворих на поліноз достовірно збільшується у 2 рази. За прогнозами, до 2015 року планується, що на алергічний риніт, в т.ч. поліноз, буде страждати кожен 4-й житель Землі. Хворіють в основному люди молодого, працездатного віку.

Офіційно відомо, що поліноз є захворюванням урбанізації. Тобто ним переважно страждають жителі міст. Хоча останнім часом відмічається збільшення випадків полінозу і серед сільського населення. На Україні «лідерами» захворюваності на полінози є Луганська, Запорізька, Дніпропетровська, Донецька області, де навіть зафіксовані смертельні випадки. Щодо нашої області, то тут лідерство утримують міста Комсомольськ, Кременчук і Полтава.

Пилок рослин, окрім алергенних властивостей, є носієм різних агресивних хімічних речовин, що ускладнює перебіг захворювання, змінює його клініку. Крім того відомо, що пилок деяких рослин (в основному амброзії) має властивість мутувати. Це пояснює те, що з кожним роком поліноз, особливо на бур’яни, приймає більш тяжкі тривалі форми, які стійкі до традиційної терапії.

Поліноз є найдовшим за клінічними проявами алергічним захворюванням. Він має 3 періоди: поліноз на пилок дерев, поліноз на пилок злаків і особливо агресивний — поліноз на пилок бур’янів.

Відомо, що викликати алергію можуть понад 500 видів рослин. Особливо алергенними вважаються: серед дерев — ліщина, береза, вільха; серед злаків — грязтиця збірна, стоколос, тонконіг, жито посівне, тимофіївка, китник; серед бур’янів — амброзія (лідер з алергенності), циклохена, пирій, лобода, полин, кульбаба.

За хронологєю на поліноз страждають люди з ранньої весни (від початку квітня) і до пізньої осені (до перших приморозків).

Найбільш частими клінічними проявами полінозу є сезонний алергічний риніт і — або кон’юнктивіт; які часто поєднані між собою, сезонна бронхіальна астма, рідше — можливі алергодерматози, кропив’янка, набряк Квінке і атопічний дерматит. Можливі ураження урогенітального (вільвіт, цистіт, нефрит), харчового тракту (нудота, блювота, пронос, біль у животі), пилковий алергічний міокардит та пилкова інтоксикація.

Найбільш яскраві клінічні прояви спостерігаються у період серпня — вересня (це зумовлено полінацією в цей період амброзії). Відсоток випадків полінозів у госпіталізованих до алергологічного відділення ПОКЛ протягом цього періоду складає 40-47% , іноді цей показник складає 52%. Це або вперше виявлені хворі, або на жаль, ті хворі, які не можуть самостійно контролювати захворювання.

Слід наголосити, що сезонна алергія, як і всі інші види алергії — хвороба спадкова. Це не застуда — яка виникла в один сезон і зникне в наступні.

Останнім часом відмічається ріст захворюваності в молодшому дитячому віці. Випадки полінозу реєструються в досить ранньому віці — 3-4 років. Поодинокі випадки реєструються навіть серед немовлят.

Запам’ятайте! Поява перших, навіть незначних симптомів, у вигляді риніту, чхання, дискомфорту в очах, потребують кваліфікованої медичної допомоги.

Відсутність правильного лікування (відмова від специфічного лікування, зведення його до симптоматичного прийому протиалергійних препаратів) призводить до появи нових видів алергії, ускладнення та подовження перебігу захворювання (приєднується ураження інших органів і систем), розвитку резистентності до протиалергічнпх препаратів, тобто протиалергічні препарати не дають бажаного ефекту і хворий самостійно, іноді безконтрольно, збільшує дозу препарату.

Пам’ятайте! Лікування, консультуючись у фармацевта на ранніх етапах захворювання ускладнює в декілька разів надання медичної допомоги і в сотні разів погіршує якість життя пацієнта!

Особливо важливо всі зусилля повинні бути направленні на попередження такого ускладнення, як бронхіальна астма, яка на жаль, в Полтавській області є досить поширеною.

Найважливішими заходами для попередження поширення полінозів є:

• механічне видалення «небезпечних» рослин і створення «чистих зон», особливо це актуально для дитячого населення;
• адекватне лікування хворих, як в період загострення, так і в період повної ремісії (холодна пора року), що дасть можливість не тільки контролювати захворювання, а запобігти його ускладненням.

Лариса КУЛИК, обласний позаштатний алерголог ГУОЗ