Полтавцям розповіли, як боротися зі сліпотою від глаукоми

Про глаукому і лікування розповіла позаштатний обласний окуліст Олена Залудяк.

— Що потрібно робити у першу чергу, коли людині поставили діагноз глаукома?

— Основне завдання — досягти, спільно зі своїм лікуючим лікарем, стабільного зниження внутрішньоочного тиску. Для цього ви повинні:

• правильно та своєчасно виконувати медикаментозні призначення лікаря (закапування крапель, приймання медикаментів);
• відвідувати Вашого офтальмолога не рідше одного разу на 3 місяці для динамічного контролю стану хворого ока;
• при наявності супутніх захворювань (цукровий діабет, гіпертонічна хвороба тощо) регулярно відвідувати відповідних спеціалістів та виконувати їх призначення;
• дотримуватися загального режиму, рекомендованого лікарем.

— Який режим праці та відпочинку рекомендований?

— Успішне лікування глаукоми у переважній більшості залежить від режиму. Вам бажано вести активний та рухливий спосіб життя, займатися гімнастикою, гуляти на свіжому повітрі. Тривалість сну повинна бути не менше, ніж 8 годин. Спати рекомендується на високих подушках, так як низьке положення голови сприяє застою крові та рідини в очах і збільшує внутрішньоочний тиск. Не рекомендовано спати лицем вниз. Читати, готувати їжу тощо необхідно при достатньому освітленні, а очі при цьому не мають напружуватися. Також не рекомендується довгий час знаходитися на сонці з непокритою головою, приймати сонячні ванни, а також митися в гарячій воді або відвідувати лазні, сауни. Пам’ятайте, що прилив крові до голови сприяє підвищенню внутрішньоочного тиску. Тому не варто також носити одяг з тісними комірцями. Не слід тривалий час перебувати в темному приміщенні. У кожному окремому випадку режим корегується лікарем-офтальмологом, залежно від стану Вашого здоров’я.

— Чи потрібно дотримуватися дієти при глаукомі?

— Безперечно, дотримання рекомендованої дієти має велике значення при глаукомі. Приймати їжу треба не рідше, ніж 4 рази на добу, краще в один і той же час. Вечеряти — не пізніше, ніж за 2 години до сну. М’ясо і рибу (нежирних сортів) необхідно споживати у вареному вигляді. Дуже корисними є молочні продукти, а також овочі та фрукти у будь-якому вигляді. Загальна кількість спожитої вами рідини за день (включаючи чай, воду, супи) не повинна перевищувати 1,5 літра. Краще випивати півтора літри рідини на добу, по півсклянки через рівні проміжки часу, ніж літр за два прийоми. Слід зменшити споживання міцної кави та чаю. З раціону потрібно виключити гострі, пряні, копчені та солоні харчі, які можуть викликати спрагу і призводити до порушення водного балансу. Паління протипоказане, а вживання спиртних напоїв (особливо пива) рекомендовано зменшити. Також вам необхідно слідкувати за роботою шлунка і при закрепах приймати препарати послаблюючої дії.

— Чи можна продовжувати керувати автомобілем?

— У цьому питанні Вам необхідно бути дуже обачними. Річ у тому, що у пацієнтів, які страждають на глаукому, з’являються дефекти поля зору, які при керуванні автомобілем можуть зменшити зоросприйняття шляху, яким рухається транспортний засіб, і простору біля нього. У цих випадках процес керуванням автомобілем ускладнюється та існує ризик дорожнього-транспортного випадку. Отже, для вирішення питання про можливість продовжувати керування автомобілем Вам необхідно отримати консультацію Вашого лікаря-офтальмолога.

— Розкажіть про лікування глаукоми.

— Існує три основних методи лікування глаукоми: медикаментозний, лазерний, хірургічний. Варто наголосити, що ніякі немедикаментозні засоби лікування (дієти, харчові добавки або вправи) не замінюють жодного вищезгаданого методу лікування. Метод лікування визначається індивідуально, в залежності від перебігу захворювання та супутніх факторів. При медикаментозному лікуванні лікар призначає вам очні краплі, які знижують внутрішньоочний тиск, і ліки, які покращують трофіки зорового нерва та сітчатки.

Застосування тих або інших очних крапель — суворо індивідуальне. Ступінь їх ефективності може визначити тільки лікар-офтальмолог за рівнем компенсації внутрішньоочного тиску та стабілізації зорових функцій. Якщо вам призначено 2 види крапель, то між закапуванням необхідно робити перерву — мінімум 5 хвилин, щоб уникнути «вимивання» одного препарату іншим. Якщо під впливом медикаментозного лікування та при дотриманні рекомендованого режиму внутрішньоочний тиск не знизиться або знизиться недостатньо, вам буде рекомендовано лазерне або хірургічне втручання.

Лазерна операція практично безболісна та нетривала. За її допомогою можна розширити пори дренажної системи ока і тим самим покращити відтік внутрішньоочної рідини природніми шляхами. Лазерне лікування проводиться амбулаторно. Операція триває 10-15 хвилин. Незначний дискомфорт вірогідний лише у деяких випадках. Після проведення втручання лікар додатково призначить Вам спеціальні протизапальні краплі для застосування протягом 7-14 днів. Ефективність проведеної операції можна оцінити в середньому через 4-6 тижнів. Хірургічні втручання при глаукомі зараз добре відпрацьовані, проводяться швидко та безболісно (під місцевою анестезією, а отже і під час операції, і після неї у вас не буде больових відчуттів), в умовах стаціонару.

Щоб післяопераційний період протікав успішно, слід пам’ятати, що 2-3 тижні не можна спати на боці прооперованого ока, чіпати око руками. Не відвідуйте багатолюдних місць, щоб уникнути інфекційних захворювань. Якщо у вас бувають напади кашлю або неврегульований стіл, лікуйте їх, щоб уникати напружень. Остерігайтеся перепадів температури. Протягом 1 місяця після операції не можна займатися спортом, важкою фізичною працею, користуватися косметикою для очей, 2-3 місяці — не відвідувати лазні, басейни. Операція не позбавить Вас від глаукоми, а дозволить призупинити прогресування глаукоми та нормалізувати внутрішньоочний тиск на тривалий час. Причина сліпоти у 80-90% випадків — безвідповідальне ставлення до свого здоров’я. Офтальмологи черговий раз закликають: люди, бережіть зір — цей неоціненний дар Божий!

Олеся КРОШИНА, «Полтавщина»