Рівень одужання українських дітей, хворих на рак, досяг 70%

Рівень захворюваності дітей віком до 14 років на злоякісні новоутворення в Україні протягом останніх 5 років утримується на рівні 11-12 випадків на 100 тисяч дитячого населення. Що менше (за рахунок недовиявлення), ніж у розвинутих країнах Європи (14-15 випадків на 100 тисяч дитячого населення). Однак смертність від злоякісних новоутворень у структурі смертності дітей віком до 14 років в Україні посідає 5-е місце, тоді як у розвинутих країнах — не вище десятого.

Виконання сучасних міжнародних стандартів надання медичної допомоги дітям із злоякісними новоутвореннями, що рекомендовані Всесвітньою організацією охорони здоров’я, в країнах Європейського союзу та США дали змогу досягти 65-70% рівня одужання. В Україні лише 40% дітей із злоякісними новоутвореннями долають термін 5 років з моменту встановлення діагнозу, при цьому кожна четверта дитина помирає протягом першого року. Злоякісні новоутворення призводять до інвалідизації дитини та посідають 7-е місце у структурі дитячої інвалідності. Стабільно високі рівні інвалідності та смертності дітей, зумовлені цими захворюваннями, свідчать про недостатню ефективність заходів, які здійснюються в Україні щодо вирішення проблеми дитячої онкології.

По області на диспансерному обліку з онкогематологічною патологією на 1.01.2012 року знаходиться 122 дитини віком від 0 до 14 років; 52 підлітка (57 лейкемій та 117 солідних пухлин). По нозології на І місці — лейкемії; на ІІ-му — пухлини головного мозку; на ІІІ-му — пухлини нирок. Вперше взято на облік 31 дитину (24 — віком від 0 до 14 років і 7 — підлітків).

На 1.01.2012 року на диспансерному обліку з онкогематологічною патологією в м. Полтаві знаходиться 35 дітей (9 — лейкемія та 26 — солідні пухлини). По нозології на І місці — лейкемія, на ІІ — пухлини головного мозку; на ІІІ — пухлини м’яких тканин та пухлини нирок порівну. По місту за 2011 рік виявлено 5 дітей з онкогематологічною патологією (1 лейкемія та 4 солідні пухлини). Рівень захворюваності по місту порівняно з минулими роками значно зменшився (2011рік — 10,4 на 100 тис.нас., Україна — 12,0).

Лікування дітей з онкогематологічною патологією проводиться на базі онкогематологічного відділення Полтавської дитячої міської клінічної лікарні на 25 ліжок (20 — гематологічних, 5 — онкологічних). У відділенні проводиться лікування майже всіх нозологічних одиниць. Пацієнти 4-го рівня курації направляються до гематологічного центру ОХМАТДИТ та дитячого відділення Національного інституту раку м.Києва. Променева терапія онкологічних хворих проводиться у радіологічному відділенні Полтавського обласного клінічного онкологічного диспансеру. Враховуючи складність захворювань, недостатній рівень гістологічного дослідження (імуногістохімія), діти вибірково направляються до Національного інституту раку на окремі блоки лікування, а також для уточнення гістологічного діагнозу.

В онкогематологічному відділенні Полтавської дитячої міської клінічної лікарні проводиться достатній обсяг досліджень за винятком уточнення типу лейкемії, яке потребує обстеження у референтній лабораторії ОХМАТДИТ. Встановлення діагнозу солідних пухлин проводиться на базі обласного патологоанатомічного бюро і в 100% підтверджується на кафедрі патанатомії Національного інституту раку м. Києва.

Завдяки спонсорській допомозі з Німеччини онкогематологічне відділення забезпечено необхідною медичною апаратурою. За останні 3 роки у відділенні значно покращилась медикаментозна забезпеченість за рахунок централізованих закупівель цитостатиків та препаратів для супроводжувальної терапії. Але насьогодні однією із основних проблем залишається відсутність на Полтавській обласній станції переливання крові сепаратору крові для проведення супроводжуючої терапії онкохворих дітей.

Ольга СКАЛЯНСЬКА, лікар-онколог онкогематологічного відділення Полтавської дитячої міської клінічної лікарні