Гострі кишкові інфекції: чим загрожують, як уникнути
Гострі кишкові інфекції донині займають одне з провідних місць в інфекційній патології, особливо в дитячому віці, поступаючись по захворюваності лише грипу та ГРВІ
За даними ВООЗ, щорічно в світі реєструються до 1-1,2 млрд. діарей них захворювань, близько 5 млн. дітей щорічно помирають від кишкових інфекцій та їх ускладнень.
Гострі кишкові інфекції — це велика група інфекційних захворювань людини, викликаних патогенними та умовно-патогенними бактеріями, вірусами та найпростішими. Збудники гострої кишкової інфекції локалізуються переважними чином в кишківника.
Збудником інфекції є людина і/або тварина. Провідними шляхами передачі інфекції у дітей раннього віку є контактно-побутовий, у дітей старшого віку та дорослих — харчовий та водний. Повітряно-крапельним шляхом кишкові інфекції не передаються.
Подібні інфекційні захворювання зустрічаються як у поодиноких випадках, так і у вигляді епідемічних спалахів або групових захворювань внаслідок вживання інфікованих харчових продуктів або води.
Для кишкових інфекцій бактеріальної етиології (дизентерія та ін.) характерний літньо-осінній період зростання рівня захворюваності, для вірусних (ротовірусні інфекції та ін.) — осінньо-зимовий період.
Захворювання проявляється через декілька годин після прийому інфікованого продукту. Симптоми хвороби виникають раптово і швидко посилюються. З’являються мерзлякуватість, блювання, переймистий біль у животі, частіше в епігастрії і в області пупка. Спостерігається багаторазове блювання. Випорожнення рідкі або водянисті, смердючі, до 10 разів на добу і частіше, можуть бути з прожилками крові та слизу. Температура тіла піднімається від 37°C до 40°C. Шкіра бліда, інколи з ціанозом, суха. Пульс частий, артеріальний тиск низький. Тривалість хвороби від 1 до 7 днів.
Лікування має бути комплексним починатися негайно. Невідкладна допомога хворому надається вдома і лише після цього його госпіталізують. З метою звільнення від мікробів і токсинів необхідно якомога швидше промити шлунок і кишківника. Для промивання використовують переважно воду або 1-2% розчин соди. Промивати слід до відходження чистої води.
Далі проводять регідраційну та дезінотокаційну терапію в умовах спеціалізованого стаціонару. Для цього застосовують сольові розчини та глюкозу. Якщо блювання припинилось, регідрацію проводять шляхом частого пиття (ре гідрон, гастролі, мінеральна вода). В лікуванні використовуються антибактеріальну терапію, ферменти, сорбенти, пробіотики. Все це проводиться на тлі дотримання дієти.
Профілактика гострих кишкових інфекцій передбачає дотримання санітарно-гігієнічних правил на підприємствах харчової промисловості і громадського харчування, а також норм зберігання продуктів, що швидко псуються.
З метою попередження зараження на гострі кишкові інфекції рекомендовано вживати у їжу м’ясні, рибні та інші продукти після термічної обробки, уникати вживання продуктів, які довго зберігались — пиріжки, холодці, тістечка, ковбаси тощо і ретельно мити фрукти та овочі перед вживанням, дотримуватися чистоти обіднього посуду та рук.
Наталія СВИРИДЕНКО, завідуюча шлунково-кишковим відділенням Полтавської обласної клінічної інфекційної лікарні