17.06.2011 | 8:36

Неизлечимый женский алкоголизм выдумали сами женщины

Полтавский областной наркологический диспансер Полтавский областной наркологический диспансер

Мы продолжаем публиковать интервью с начальником стационарного отделения № 4 Полтавского областного наркологического диспансера Сергеем Косыченко

— Какие этапы лечения?

— Для начала человек проходит этап вытрезвления — через сон или с помощью медикаментов, в зависимости от его состояния. Если, конечно, у него нет осложнений. Потом идет этап медикаментозного лечения — это снятие абстинентного синдрома («похмелья», «ломки»). После этого с человеком работают психолог, врач психотерапевт и консультанты по химической зависимости. Консультанты это бывшие наши пациентки, которые имеют несколько лет качественной трезвости, прошли специальное обучение. Они знают ситуацию изнутри и сами служат моделью для наших пациентов. Дважды в неделю, в наше отделение, на женскую группу Анонимных Алкоголиков приходят трезвые женщины с алкогольной или наркотической зависимостью, чтобы поддерживать свою трезвость и делиться опытом работы над собой по программе 12 шагов.

Программа нашего отделения ориентирована на то, чтобы по выходу из него пациент оставался трезвым и продолжал работать над собой по программе 12 шагов. Перед этим пациент проходит такие стадии:

  • Я не алкоголик/не наркоман. Я хочу употребляю, хочу не употребляю.
  • У меня есть проблемы, но они временные. (Тут на радость наркологам, человек может себя и алкоголиком/наркоманом назвать. Но это так, понарошку.)
  • Я алкоголик/наркоман. Я не могу не употреблять. (Отстаньте от меня, я больной человек и буду употреблять всю оставшуюся жизнь.)
  • Я понял, что мне пить/колоться нельзя и этого достаточно.
  • Я понял, что болен хронической, рецидивирующей болезнью и если я не хочу ждать следующего срыва, я должен не только быть трезвым, но и постоянно работать над собой.

Чтобы помочь человеку пройти эти стадии используются индивидуальные консультации и групповые занятия по телесноориентированной терапии, арттерапии, занятия по тематике программы 12 шагов. Например, вы видели, что у нас на стенах висят творческие работы больных. Это арт-терапия. Кстати, по этим поделкам психологи могут сделать некоторые выводы о психологическом состоянии больного. Зимой больные убирают снег, наводят чистоту и порядок в палатах, помогают медсестрам. На улице вы увидите скамейки — это тоже дело рук наших подопечных. Физический труд помогает в социально-бытовой реабилитации. Ведь дома эти люди такого не делали. Хотя медперсоналу, конечно, гораздо проще убрать самим, чем организовать больных.

Пример арт-терапииПример арт-терапии

— Так уж и все активно помогают работать?

— Не все, разумеется. У нас есть контингент из «сидевших», таких много. Они, конечно, сначала пытаются установить какие-то свои, тюремные законы. Могут заявить, что им убирать после себя, как они говорят, «взападло». Однако к этому времени основной коллектив уже сплочен, и тогда больному остается сделать выбор: или ты живешь по своим, тюремным законам и уходишь, или получаешь шанс жить без алкоголя.

— Только принцип «или-или»? А если человек после реабилитации выпьет 50 грамм алкоголя, то уже не остановится?

— Нет, не остановится. Алкоголизм — это хроническое заболевание, как сахарный диабет. Или ты принимаешь инсулин, или умираешь. Или ты живешь полноценной жизнью без алкоголя, или снова превращаешь свою жизнь и жизнь своих близких в бесконечное мучение. Выбор может сделать только он сам.

— Вы упомянули о «ломке». Сколько она длится?

— Из запоя выводим за день-два, наркотическая абстиненция от семи до двадцати дней. Курс лечения (тематическая программа) у нас рассчитан на месяц после вывода из острого состояния. Но это только первый этап. Это азы трезвой жизни. Дальше мы предлагаем амбулаторное, поддерживающие лечение или продолжение реабилитации в общественных реабилитационных центрах. Это стартовый капитал трезвости, который можно увеличить только работая.

— Сколько стоит лечение?

— У нас всё финансируется за счет государства, используются элементы медицинского страхования. В частных реабилитационных центрах месяц такого лечения стоит от 3 до 10 тыс. грн.

— Я видел, что у вас больше женщин, чем мужчин. К слову, говорят, что женский алкоголизм почти не поддается лечению...

— То, что у нас больше женщин (а их 20, и 5 мужчин) — больше специфика нашего отделения, а не статистика по обществу. Что касается неизлечимого женского алкоголизма, то, наверное, это сами женщины так и считают (даже больше их окружение, которому выгодна женщина с постоянным чувством вины). Конечно, к женщинам нужен другой подход, но это всё индивидуально. Каждый пациент — уникален. Женщинам всю жизнь хочется быть в центре внимания. Эгоцентризм это проблема, с которой сталкивается любой трезвеющий зависимый. Как говорили первые анонимные алкоголики: «особенные не выздоравливают». Поэтому индивидуальный подход проявляется в работе с конкретным пациентом, а не в создании для него особых, привелигированных условий.

— Сколько людей проходит у вас лечение за год?

— Где-то 500. Ещё 600 вытрезвляются и уходят домой.

— Определенная классика жанра — жена ведет за руку мужа, который не может выйти из запоя. Это так?

— Да кто угодно может привести и кого угодно. Может жена, может муж или любовник, или дети, или дедушка с бабушкой.

— И наконец. Алкоголик не представляет свою жизнь без алкоголя. Если у него забрать это, то нужно что-то дать взамен. Что это?

— Больному самому нужно признать, что алкоголизм — это болезнь. Алкоголь помогает на время, но слишком дорого берет за свою помощь. Нужно дать осознать и принять человеку стиль жизни, при котором жить без алкоголя можно и жить без алкоголя лучше.

Ян ПРУГЛО, «Полтавщина»

Новини медицини