Лікар-хірург: «Тримайте дітей подалі від процесу консервації»

Улітку діти нерідко залишаються без нагляду, а тому часто потрапляють до лікарні з серйозними опіками. Микола Гриценко, дитячий лікар-хірург у Полтавській міській клінічній лікарні, розповів про випадки дитячих опіків.

Микола Гриценко

— У який спосіб діти найчастіше отримують опіки?

— Найчастіше діти отримують опіки від гарячих напоїв (чаю, кави, води) та інгаляцій. Рідше — від смоли та плавленої пластмаси. Я бачив термічні опіки, які були спричинені різноманітними шляхами, інколи навіть банальними. Мати вийшла на 5 хвилин, а маленька дитина залізла за батарею та застрягла. Через деякий час вона отримала контактний опік.

— Скільки років було найменшому пацієнту з термічними опіками?

— Найменшим пацієнтом був новонароджений. Мама дитини налила водичку, аби помити малечі ніжки, і забула взяти пробу з води. Також були випадки, коли взимку до дитячого ліжечка підклали грілку, що також спричиняло опіки.

— Підлітки часто звертаються за допомогою?

— Для підлітків зараз модним стало катання на залізничних вагонах. Вони отримують ураження електричним струмом і тяжкі опіки. Також почастішали випадки, коли діти бавляться на залізничних мостах, де електрифіковані колії. Аби пострибати в річку, вони підіймаються на мости. Їм навіть не треба торкатися дротів — електрична дуга на відстані «пробиває» тіло. Підліток отримує ураження електричним струмом, на тілі починає горіти одежа, він падає в річку та ще й отримує травму від падіння з висоти.

— Улітку діти частіше отримують опіки?

— У цей період діти залишаються без нагляду дорослих, а тому частіше можуть випадково собі нашкодити. Також улітку, в період «консервації», діти отримують особливо тяжкі опіки. Мами залишають виварки, де стерилізують банки, а малюки з цікавості лізуть у кип’яток. Було б краще, аби батьки не підпускали дітей у приміщення, де займаються консервацією.

— Окрім візуальних ознак, чи можна якось іще розпізнати ступінь опіку?

— Перша фаза серйозного опіку — це больовий шок. Він має свою специфіку: фізично його непомітно, але, якщо в цей момент тіло не заспокоїти знеболювальними препаратами («пантенол», «олазоль» та ін.), то наслідки можуть бути тяжкими. На цій фазі порушується діяльність всіх систем організму. Якщо глибокий опік, то першою ознакою больового шоку є те, що дитина, у зв’язку з гострою нирковою недостатністю, перестає давати сечу. У будь-якому випадку не слід починати лікування самостійно, краще негайно звертатися до спеціалістів.

— Які методи лікування використовуються при випадках термічного ураження шкіри?

— При неглибоких опіках ми робимо перев’язки з різноманітними знеболювальними засобами (мазями, гелями і т.д.) для загоєння рубця. Але, на жаль, часто дітей з опіками доводиться оперувати. Для лікування серйозних опіків лікарі використовують ліофілізовану шкіру. Це шкіра штучного виробництва, яка закриває опікову поверхню. Вона приживається на деякий час, завдяки чому мінімізується зараження опікової поверхні та немає втрати плазми. Потім ця шкіра відторгається, і дитині пересаджують на уражені ділянки її власну шкіру. Завдяки ліофілізованій шкірі ми виграємо час. Такий спосіб лікування в Полтавській міській клінічній лікарні практикують близько 2 років.

— Наскільки дороге лікування термічних опіків та проведення операцій?

— Залучення штучної шкіри та ціна операції із пересадки шкіри доступна. Для гнійної поверхні треба багато перев’язувального матеріалу, переливання плазми та вживання антибіотиків. По вартості операція навіть дешевша, ніж лікування без пересадки шкіри. Інколи батьки відправляють своїх малюків на відпочинок, де вони ходять на спеціальні фізіотерапивтичні процедури для опікових поверхонь.

— Як довго триває реабілітація?

— Якщо дитина отримує термічний опік — це кілька місяців реабілітації, а інколи навіть все життя. Термічний опік пошкоджує не тільки шкіру, але й органи. Тому, навіть, якщо шкіра загоїлася, то уражені органи ще довго можуть відновлювати свою діяльність.

— Чим можна зарадити, аби уникнути подібних нещасних випадків?

— Перш за все, уникнути опіку допоможе увага та відповідальність дорослих. Якщо ви бачите, що діти бавляться в небезпечних місцях чи з небезпечними предметами, їх обов’язково треба зупинити. Коли дитина все ж отримала опік, то вдома потрібно надати першу допомогу. Для цього обов’язково зніміть одяг, намочіть водою опікову поверхню, обробіть цю поверхню знеболювальним препаратом («пантенол», «олазоль» та ін.) та викличте швидку.

Ольга ДУДКА, «Полтавщина»